Лікарні в Україні офіційно можуть виставити рахунок за лікування.
Існує 39 медичних послуг, за які державні та комунальні медустанови можуть брати плату (на відміну від медпослуг, за які платити Національна служба здоров’я України). Цей список ще в 1996 році постановою затвердив Кабмін. Однак з початку медреформи в перелік додали чимало нових пунктів.
Від масажу до лікування сексуальних розладів
Лікарні можуть пропонувати пацієнтам додаткові медпослуги та брати за них гроші. Їх вартість визначає саме медичний заклад. Як правило, це послуги, без яких здоров’ю і життю людини нічого не загрожує. Наприклад, косметологічна допомога, масаж і бальнеологічні процедури (лікування мінеральними водами або грязями).
Серед платних послуг – обстеження, консультації та лікування хворих із сексуальними розладами, якщо вони не викликані важкими психічними проблемами.
Гроші візьмуть за анонімне лікування пацієнтів з хворобами, які передаються статевим шляхом, а також хворих на алкоголізм і наркоманію. Сюди не відносяться обстеження на ВІЛ та СНІД – вони покриваються програмою медичних гарантій. Також у переліку – лікування безпліддя, включаючи хірургічні методи, штучне запліднення та імплантація ембріона.
Які ще послуги в лікарнях платні:
• лікування заїкання у дорослих;
• консультування і лікування пацієнтів з голосовими розладами та захворюваннями голосового апарату;
• штучне переривання вагітності, крім абортів за медичними і соціальними показаннями;
• медогляди для отримання візи; профогляди при прийнятті на роботу та для отримання посвідчення водія; на носіння зброї та періодичні профогляди;
• протезування в тому числі зубне, слухове та очне;
• корекція зору за допомогою окулярів та контактних лінз;
• стоматологічна допомога;
• перебування у стаціонарі батьків для догляду за дитиною віком до шести років, якщо стан хворої дитини не критичне;
• санаторно-курортні послуги;
• профілактичні щеплення перед виїздом за кордон;
• щеплення поза календаря профілактичних щеплень;
• діагностика, профілактика та лікування в кабінетах нетрадиційної і народної медицини;
• продажу компонентів та препаратів, виготовлених з донорської крові;
• видача бланків особистої медичної книжки;
• видача копії медичної довідки, витягу з історії хвороби;
• продажу радіофармпрепаратів.
Всі перераховані платні медпослуги не перший рік. Більшість з них знаходяться в списку платних послуг з 1996 року. Однак з початком медичної реформи їх розширили.
Що додали в список платних медпослуг
В Україні з 1 квітня запускається програма медичних гарантій. Це перелік послуг в лікарнях, за які заплатити Національна служба здоров’я України. Пацієнтам доведеться дотримувати деякі правила, щоб отримувати медичні послуги безкоштовно. Тому в список платних послуг додали:
• лабораторні, діагностичні та консультативні послуги за зверненням пацієнта без направлення лікаря. (Щоб лікуватися безкоштовно, треба отримати направлення у сімейного лікаря, з яким підписана декларація).
•
При цьому без направлення і безкоштовно можна буде піти до акушера-гінеколога, педіатра, психіатра, нарколога. Також не потрібно направлення до стоматолога (альо безкоштовними його послуги не будуть – держава оплатити стоматологічні послуги лише дітям до 16 років). Безкоштовно і без направлення буде надаватись медична допомога при невідкладних станах.
• медичну допомогу хворим на дому, зокрема із застосуванням телемедицини. (З допомогою телемедицини, наприклад, фельдшер може зробити електрокардіограму пацієнту і відправити кардіолога в електронній пошті вигляді, а тієї віддалено напиши свій висновок і дасть консультацію);
• медобслуговування за договором зі страховими організаціями;
• медобслуговування для іноземців;
• мікробіологічні, паразитологічні, молекулярно-генетичні, хімічні, токсикологічні або фізичні дослідження, які не відносяться до медичної допомоги населенню;
• медобслуговування без направлення в науково-дослідних установах Національної академії медичних наук;
• допомога в медустановах при МВС.
При цьому, платних послуг в лікарні не може бути більше 20% від обсягу всіх медпослуг. Про це йдеться в законі “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення”. Ця норма буде діяти до 2024 року – потім платних послуг може стати більше.
За що заплатити держава
Національна служба здоров’я заплатити за все, що входити в програму медичних гарантій. Це первинна, спеціалізована та високоспеціалізована медицина, паліативна медична допомога, пологи, лікування дітей до 16 років та реабілітація. Це досить великий список: від простого лікування грипу до складних операцій, наприклад, шунтування аорти.
Серед послуг є пріоритетні за них НСЗУ буде платити лікарням за підвищеним тарифом. Це лікування інсультів та інфарктів, ендоскопічні послуги для раннього виявлення раку, мамографія, пологи та неонатологічна допомога.
За що заплатити НСЗУ
• гострий мозковий інсульт та інфаркт миокрада;
• пологи;
• допомога новонародженим при складних неонатальних випадках;
• амбулаторне лікування у вузьких лікарів;
• хірургічні операції в стаціонарних умовах і стаціонарне лікування без проведення операцій;
• діагностика та лікування онкозахворювань;
• психіатрична допомога;
• лікування туберкульозу;
• діагностика і лікування людей з ВІЛ;
• паліативна медична допомога.
Вимагати доплатити або докупити щось медустанови не можуть. Це буде порушенням договору з НСЗУ і лікарня ризикує втратити фінансування. Тому, якщо медики будуть просити доплатити за те, що платити НСЗУ – потрібно телефонувати на гарячу лінію 16-77.